呼出气一氧化氮检测联合诱导痰嗜酸性粒细胞计数对ACO的诊断效能分析 |
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引用本文: | 陈慧暖,郭媛媛,洪敏俐,刘燕鸿,黄小华,洪春霖.呼出气一氧化氮检测联合诱导痰嗜酸性粒细胞计数对ACO的诊断效能分析[J].国际检验医学杂志,2019,40(21). |
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作者姓名: | 陈慧暖 郭媛媛 洪敏俐 刘燕鸿 黄小华 洪春霖 |
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作者单位: | 福建中医药大学附属漳州中医院检验科,福建漳州,363000;南京市栖霞区医院,江苏南京,210046;福建中医药大学附属漳州中医院肺病科,福建漳州,363000 |
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基金项目: | 福建省中医药科研项目;福建省中医肺系病重点研究室资助项目;漳州市中医专科专病人才培训基地资助项目 |
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摘 要: | 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测联合诱导痰嗜酸性粒细胞计数对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)的诊断效能。方法采用前瞻性的研究方法,依诊断标准连续纳入慢性阻塞性肺疾病患者137例,ACO患者67例和非ACO(NACO)患者70例。采用一氧化氮电量法测定患者FeNO,计数诱导痰嗜酸性粒细胞百分比,比较2组患者的FeNO水平和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析2个指标对ACO的诊断效能。结果 ACO组有效完成FeNO检测67例和诱导痰嗜酸性粒细胞计数52例,而NACO组分别为70例和47例。ACO组FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比以中位数(四分位间距)表示分别为36.50(21.25)ppb和4.25%(13.12%),明显高于NACO组的21.00(10.00)ppb和0.50%(1.50%),差异有统计学意义(Z=-7.089,P0.05;Z=-5.979,P0.05)。ACO组患者FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比的水平分布与NACO组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。经ROC曲线分析,FeNO、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比诊断ACO的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.837和0.847,最佳临界值为25.50ppb和2.30%。联合检测FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比,以任一指标大于临界值为ACO诊断标准,诊断灵敏度为0.942,特异度为0.638。结论 FeNO和诱导痰嗜酸性粒细胞百分比是用于ACO诊断的良好指标,两者联合检测可以明显提高诊断灵敏度。
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关 键 词: | 慢性阻塞性肺疾病 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 呼出气一氧化氮 诱导痰 嗜酸性粒细胞 |
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