CTA与MRA在诊断脊髓血管畸形中的价值及其临床应用

目的：评价640层多层螺旋CT血管成像（CTA）与3.0T动态MR血管成像（CE-MRA）在诊断脊髓血管畸形中的临床应用价值。方法：19例临床怀疑脊髓血管病变的患者，其中11例行多层螺旋CTA检查，10例行CE-MRA检查，16例接受DSA治疗，3例接受手术治疗。结果：11例行CTA检查中有4例为硬脊膜动静脉瘘（SDAVF），4例为髓周动静瘘（PMAVF），2例为脊髓动静脉畸形（SCAVF），8例与DSA诊断一致，1例DSA为阴性；10例行MRA检查中有7例为SDAVF，其中2例SDAVF CTA检查未显示供血动脉及瘘口，CE-MRA显示很好的供血动脉及瘘口，2例为PMAVF，1例为SCAVF，均与DSA诊断一致。结论：3.0T CE-MRA对显示脊髓血管畸形的供血动脉及瘘口，在诊断脊髓血管畸形中优于CTA；脊髓CTA对脊髓血管畸形的诊断有很大的价值，可作为DSA检查前的筛选检查，并对DSA有指导作用；而3.0T CE-MRA可快速、无创、清晰地显示脊髓血管畸形的供血动脉及瘘口；CTA、CE-MRA在诊断脊髓血管畸形、协助制定治疗方案及术后随访等方面具有重要价值。