移植早期分裂受精卵对IVF-ET或ICSI-ET结局的影响——附259个周期分析

目的：探讨移植早期分裂受精卵对体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embro transfer，IVF-ET）或卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植（intraeytoplasmie sperm injection and embro transfer，ICSI．ET）结局的影响。方法：本研究共237例259个周期，根据治疗指征不同，行常规IVF．ET治疗190例208个周期（IVF—ET组），行ICSI—ET治疗47例51个周期（ICSI．ET组）。观察2组移植受精卵早期分裂情况，比较2组中有否早期分裂受精卵周期的移植指标，分析不同早期分裂受精卵数的周期的妊娠率及多胎妊娠发生率。结果：IVF—ET组有早期分裂受精卵138个周期，无早期分裂受精卵70个周期；ICSI-ET组有早期分裂受精卵28个周期，无早期分裂受精卵23个周期。IVF．ET组及ICSI—ET组有早期分裂受精卵周期中有优质受精卵的周期分别占57％、64％，有受精卵成功种植的周期分别占33％、32％，有，临床妊娠的周期分别占49％、50％。IVF．ET组及ICSI．ET组无早期分裂受精卵周期中有优质受精卵的周期分别占39％、43％，有受精卵成功种植的周期分别占19％、17％，有临床妊娠的周期分别占23％、22％。2组有早期分裂受精卵周期中有优质受精卵、有受精卵成功种植、有临床妊娠的周期所占的百分比均高于无早期分裂受精卵周期（P〈0．05～0．01）。2组有早期分裂受精卵的周期中，随早期分裂受精卵数目增加，临床妊娠率、多胎妊娠率增加。结论：与无早期分裂受精卵比较，有早期分裂受精卵的IVF—ET或ICSI—ET的临床妊娠率较高，早期分裂受精卵可作为IVF—ET或ICSI．ET选择受精卵的指标之一。