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配对血浆分离吸附法联合连续性静-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎疗效观察
引用本文:何朝生,史伟,梁馨苓,叶智明,章斌,刘双信,马建超,冯仲林.配对血浆分离吸附法联合连续性静-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志,2008,15(3):175-177.
作者姓名:何朝生  史伟  梁馨苓  叶智明  章斌  刘双信  马建超  冯仲林
作者单位:广东省人民医院,南方医科大学附属华南医院肾内科,广东,广州,510080
基金项目:广东省科技厅科技计划 , 广东省科技厅科技计划 , 广东省医学科学技术研究基金 , 广东省广州市科技局科技攻关计划项目
摘    要:目的探讨配对血浆分离吸附法(CPFA)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)技术治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制。方法将25例SAP患者随机分为两组,联合治疗组12例采用CPFA+CVVH治疗,对照组13例采用常规CVVH治疗。患者均在重症加强治疗病房(ICU)监护中,比较两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-β(IL-1β)、IL-6、IL-10、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及临床症状改善程度,同时观察治疗后不良反应及存活率。结果联合治疗组治疗10d后,促炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6均明显降低,抗炎症因子IL-10增加(P均〈0.05),且改善程度明显好于对照组(P均〈0.01);联合治疗组治疗后APACHEⅡ评分呈下降趋势,至10d明显低于治疗前和对照组(P均〈O.05);联合治疗组未发生血小板减少、出血、休克、过敏等严重并发症,且其存活率67%(7/12)]明显高于对照组54%(7/13),P〈0.053。结论CPFA联合CVVH能有效调整炎症因子水平,改善SAP患者预后,提高存活率,且无明显不良反应。

关 键 词:配对血浆分离吸附法  连续性静-静脉血液滤过  胰腺炎  急性  重症  配对  血浆分离  吸附法  连续性  静脉  血液滤过治疗  重症急性胰腺炎  疗效观察  severe  acute  pancreatitis  patients  treatment  adsorption  hemofiltration  plasma  coupled  combined  continuous  efficacy  患者预后  因子水平
文章编号:1008-9691(2008)03-0175-03
修稿时间:2007年12月19

Observation on efficacy of continuous veno-venous hemofiltration combined with coupled plasma filtration adsorption for treatment of patients with severe acute pancreatitis
HE Chao-sheng,SHI Wei,LIANG Xin-ling,YE Zhi-ming,ZHANG Bin,LIU Shuang-xin,MA Jian-chao,FENG Zhong-lin.Observation on efficacy of continuous veno-venous hemofiltration combined with coupled plasma filtration adsorption for treatment of patients with severe acute pancreatitis[J].Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care,2008,15(3):175-177.
Authors:HE Chao-sheng  SHI Wei  LIANG Xin-ling  YE Zhi-ming  ZHANG Bin  LIU Shuang-xin  MA Jian-chao  FENG Zhong-lin
Abstract:
Keywords:
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