| 中性粒细胞缺乏伴发热骨髓衰竭患者的病原菌分布及药敏情况分析 |
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| 引用本文： | 叶成林,陈蔚,姚永华,王椿,李军民,陈芳源,施菊妹,郝思国,刘澎,侯建,梁爱斌,刘立根,朱琦,韩秀华.中性粒细胞缺乏伴发热骨髓衰竭患者的病原菌分布及药敏情况分析[J].检验医学与临床,2019,16(24). |
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| 作者姓名： | 叶成林 陈蔚 姚永华 王椿 李军民 陈芳源 施菊妹 郝思国 刘澎 侯建 梁爱斌 刘立根 朱琦 韩秀华 |
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| 作者单位： | 上海市杨浦区市东医院血液科,上海,200082;上海市杨浦区市东医院药剂科,上海,200082;上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科,上海,200080;上海交通大学附属瑞金医院血液科,上海,200020;上海交通大学附属仁济医院血液科,上海,200001;同济大学附属上海市第十人民医院血液科,上海,200040;上海交通大学附属新华医院血液科,上海,200092;复旦大学附属中山医院血液科,上海,200032;第二军医大学长征医院血液科,上海,200001;同济大学附属同济医院血液科,上海,200333;复旦大学附属上海市第五人民医院血液科,上海,201100;上海交通大学附属上海市第九人民医院血液科,上海,200001;上海市嘉定区中心医院血液科,上海,201800 |
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| 基金项目： | 上海市杨浦区卫生和计划生育委员会中医药专项课题;上海市综合医院中西医结合专项 |
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| 摘 要： | 目的探讨中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热骨髓衰竭患者标本中病原菌分布及其耐药性情况。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月上海市12家医院血液科1 260例粒缺伴发热骨髓衰竭患者标本中的病原菌分布特点及其药敏结果。采用纸片扩散法(K-B)检测分离菌株的药敏情况。采用WHONET5.6软件分析菌株的构成及药敏特点。结果共检出阳性菌174株,其中革兰阴性菌102株(58.6%),革兰阳性菌72株(41.4%)。排名前5位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌(13.8%)、大肠埃希菌(9.2%)、铜绿假单胞菌(6.9%)、缓症链球菌(6.9%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.9%)。肠杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑-甲氧苄啶等耐药率高(60.0%);非发酵菌除对氨苄西林耐药率高(88.2%)以外,对其他药物的耐药率均低于50.0%。检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及24株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌;肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星耐药率较高(≥60.0%);未检出对利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论粒缺伴发热的骨髓衰竭患者致病菌以革兰阴性菌为主,肠杆菌和非发酵菌常见,且肠杆菌耐药情况较严重。葡萄球菌、肠球菌及肠杆菌的耐药情况均值得重视。
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| 关 键 词： | 中性粒细胞缺乏 发热 骨髓衰竭 细菌耐药性 |
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