胸腹水中检测癌胚抗原信使核糖核酸与肿瘤细胞表达物的临床意义

目的　探讨检测胸腹水中癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)和肿瘤细胞表达物 (CA 199)对早期诊断恶性肿瘤的临床意义。方法　采集患者的胸腹水 ,应用反转录聚合酶链反应 (RT -PCR)技术检测CEA mRNA ;应用磁分离酶联免疫测定技术 (MAIA)检测CA 199。结果　CEA mRNA的阳性率恶性肿瘤组为78.6 % (6 6 / 84 ) ,良性疾病组为 6 .4 % (5 / 78) ;CA 199的阳性率恶性肿瘤组为 5 8.3% (4 9/ 84 ) ,良性疾病组为 1.2 % (1/ 78)。CEA mRNA的特异性为 92 .9%、敏感性为 78.6 % ;CA 199的特异性为 98.0 %、敏感性为 5 8.3%。联合检测以上两种指标 ,特异性为 93.1% ,而敏感性为 96 .4 %。结论　CEA mRNA和CA 199指标的特异性均较高 ,而且方法简便、实用 ,对于早期诊断恶性肿瘤具有重要应用价值 ;联合检测以上两种指标可以在不影响特异性的前提下 ,提高敏感性。