| 摘 要： | 目的：观察不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效。方法：按照随机数字表法将妇科门诊收治的84例围绝经期综合征患者分为低剂量组、标准组,各42例。低剂量组予低剂量雌激素联合天然黄体酮治疗,标准组予标准剂量雌激素结合天然黄体酮治疗。比较两组疗效及治疗前后改良Kupperman评分、L2~L4椎体骨密度、血清促卵泡生成素和雌二醇水平、骨代谢指标。结果：治疗后标准组改良Kupperman评分下降较低剂量组明显（P＜0.05）。治疗后两组促卵泡生成素水平降低,雌二醇水平升高（P＜0.05）;治疗后两组促卵泡生成素水平比较无明显差异（P＞0.05）,但标准组雌二醇水平较低剂量组更高（P＜0.05）。治疗后两组L2~L4椎体骨密度均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且标准组L2~L4椎体骨密度明显高于低剂量组（P＜0.05）。治疗后两组各项骨代谢指标均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且标准组碱性磷酸酶明显低于低剂量组（P＜0.05）;但两组钙、磷、钙/肌酐比相比无明显差异（P＞0.05）。结论：低剂量与标准剂量的雌激素联合黄体酮均可升高雌二醇水平,有效增加围绝经期的骨密度,影响骨代谢,且标准剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的效果更好。
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