基于倾向性评分匹配法评价加速康复外科理念在老年肺癌患者的应用效果

摘要 目的：综合评价加速康复外科理念在老年肺癌患者的应用效果。 方法：回顾性分析2017年10月—2020年10月在我院行肺癌手术的老年患者（年龄≥60岁）224例，依据康复理念不同分为传统组131例和加速康复组93例，采用倾向性评分匹配功能进行匹配，比较匹配后两组患者术后康复情况、术后并发症、术后肺功能等指标。 结果：采用1∶1最邻近匹配法，经倾向性评分匹配法成功匹配90对患者。加速康复组的尿管留置时间、胸管留置时间、排便时间及术后住院时间均优于传统组（P＜0.05）；两组术后1天的视觉模拟疼痛评分（VAS）对比无明显差异，而加速康复组的术后3天、7天的VAS分值显著低于传统组（P＜0.05）。两组术后1天的C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平未见明显差异（P＞0.05），而加速康复组术后3、7天的CRP、PCT均较传统组明显下降（P＜0.05）。加速康复组术后1个月的肺功能指标FEV1、FVC、PEF均明显优于传统组（P＜0.05）。加速康复组术后肺不张、肺炎、包裹性胸腔积液、肺漏气及下肢深静脉血栓的发生率明显低于传统组（P＜0.05）。 结论：老年肺癌患者围术期应用加速康复理念，可以减少并发症的发生，促进肺功能恢复，加速患者康复。

Application effect of enhanced recovery after surgery in elderly patients with lung cancer based on propensity score matching method