白介素-22在肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中白介素-22（interleukin-22,IL-22）的水平及意义。方法选取124例MPP患儿为研究组,另选同期20例行支气管异物取出术的患儿为对照组。根据病情严重程度及影像学表现将MPP患儿分成不同亚组:轻症MPP组和重症MPP组、MPP组肺不张组和非肺不张组、肺实变组和非肺实变组、胸腔积液组和无胸腔积液组。采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测所有患儿BALF中IL-22的水平;并采用受试者工作特征（receiver operating characteristics,ROC）曲线分析IL-22对重症MPP的预测价值。结果 MPP患儿IL-22水平明显高于对照组（P<0.05）;重症MPP患儿IL-22水平明显高于轻症MPP患儿（P<0.05）。影像学表现为肺不张、胸腔积液的患儿IL-22水平均较无相关表现者明显升高（均P<0.05）,而肺实变患儿和非肺实变患儿IL-22水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。IL-22对重症MPP的诊断效能较好AUC（95%CI）=0.788（95%CI:0.705～0.856）],最佳界限值为42.2 pg·mL-1,敏感性为65.91%,特异性为88.75%。结论MPP患儿BALF中IL-22水平升高,与肺不张、胸腔积液等影像学表现及病情严重程度明显相关,且对重症MPP具有一定的诊断价值。