2型糖尿病肾脏疾病躯体危险因素的系统评价

目的系统评价躯体因素与2型糖尿病（T2DM）肾脏疾病的相关性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和VIP数据库,收集所有关于T2DM肾脏疾病躯体危险因素的研究,检索时限截至2012年12月。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,12957例T2DM患者。其中9个研究为横断面研究,1个为病例-对照研究,1个为队列研究。研究结果显示：与T2DM肾脏疾病相关的躯体因素主要有糖尿病病程OR=1.11,95%CI（1.05,1.18）]、腰围OR=1.02,95%CI（1.00,1.04）]、空腹血糖OR=1.11,95%CI（1.07,1.16）]、糖化血红蛋白OR=1.20,95%CI（1.06,1.36）]、收缩压OR=1.03,95%CI（1.02,1.05）]、舒张压OR=2.41,95%CI（1.15,4.64）]、甘油三酯OR=1.24,95%CI（1.02,1.51）]、高密度脂蛋白OR=0.558,95%CI（0.369,0.844）]、血尿酸OR=1.005,95%CI（1.002,1.009）]、血尿素氮水平OR=1.58,95%CI（1.37,1.82）]、肾脏疾病史OR=3.26,95%CI（1.20,8.87）]及肾脏疾病家族史OR=1.83,95%CI（1.29,2.60）]。结论现有证据表明,与T2DM并发肾脏疾病相关的躯体因素众多。受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚需更多高质量研究进一步验证。