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MELD相关评分体系对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值
引用本文:林贤丰,李凌菲,俞燮琰,肖冬冬,吴圣杰,陈黎黎,宋梅,刘文悦,施可庆,陈永平,郑明华.MELD相关评分体系对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值[J].中华临床医师杂志(电子版),2012(19):5853-5857.
作者姓名:林贤丰  李凌菲  俞燮琰  肖冬冬  吴圣杰  陈黎黎  宋梅  刘文悦  施可庆  陈永平  郑明华
作者单位:温州医学院第一临床学院;温州医学院附属第一医院感染内科;温州医学院肝病研究所
基金项目:国家科技部十二五“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项(2012ZX10002004);浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项基金计划(2010KYB070);浙江省大学生科技创新活动计划(新苗人才计划)(2011R413020);温州医学院学生科研项目(wyx201101010);温州医学院第一临床医学院学生科研项目(wyyxky2010-06)
摘    要:目的比较分析MELD、MELD-Na、MELDNa、MESO、iMELD、UKELD六种MELD相关评分体系预测乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACHBLF)患者的预后。方法纳入温州医学院附属第一医院327例ACHBLF患者,分别计算各个MELD评分体系值,比较各评分系统在死亡组和生存组中的差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)进行比较分析。结果死亡组MELD、MELD-Na、MELDNa、MESO、iMELD、UKELD值分别是29.2±5.6、37.1±12.6、31.1±5.1、26.4±13.8、57.6±23.3、72.8±27.5,虽高于生存组的27.1±6.1、36.3±13.8、29.2±5.8、27.0±16.7、56.1±29.8、70.2±21.4,但除MELD(P=0.02)和MELDNa(P=0.02)评分外,其余差异无统计学意义(P=0.374,P=0.745,P=0.639,P=0.375);各评分系统的AUC分别为0.630、0.556、0.609、0.537、0.555、0.530。结论除MELD和MELDNa评分可能有一定评判价值外,MELD相关评分体系总体上对预测ACHBLF的预后表现较差,无法对ACHBLF进行有效、准确的预测。

关 键 词:肝功能衰竭  预后  曲线下面积  MELD相关评分体系

MELD-based models predict the prognosis of patients with acute-on-chronic hepatitis B liver failure
LIN Xian-feng,LI Ling-fei,YU Xie-yan,XIAO Dong-dong,WU Sheng-jie,CHEN Li-li,SONG Mei,LIU Wen-yue,SHI Ke-qing,CHEN Yong-ping,ZHENG Ming-hua.MELD-based models predict the prognosis of patients with acute-on-chronic hepatitis B liver failure[J].Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version),2012(19):5853-5857.
Authors:LIN Xian-feng  LI Ling-fei  YU Xie-yan  XIAO Dong-dong  WU Sheng-jie  CHEN Li-li  SONG Mei  LIU Wen-yue  SHI Ke-qing  CHEN Yong-ping  ZHENG Ming-hua
Institution:.School of The First Clinical Medical Sciences,Wenzhou Medical College,Wenzhou 325000,China
Abstract:
Keywords:
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