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经颅磁刺激运动诱发电位和颈内动脉丙泊酚注射试验对脑运动支配评估的对照研究
引用本文:孟良,樊晓彤,单永治,杜建新,赵国光.经颅磁刺激运动诱发电位和颈内动脉丙泊酚注射试验对脑运动支配评估的对照研究[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(23):7523-7527.
作者姓名:孟良  樊晓彤  单永治  杜建新  赵国光
作者单位:首都医科大学宣武医院神经外科
摘    要:目的以颈内动脉丙泊酚注射试验(丙泊酚Wada试验)为对照,探讨经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP)评估大脑半球运动支配情况的准确性,及其是否可取代丙泊酚Wada试验单独用于大脑半球运动支配情况的评估。方法选择因颅内病变拟行开颅手术可能累及运动皮层的患者全部进行TMS-MEP检查和丙泊酚Wada试验。记录两种检查方法得到的大脑半球的运动支配情况,以丙泊酚Wada试验作为评估大脑半球运动支配情况的标准技术,比较两种技术的吻合率,评价TMS-MEP检查的准确性。结果 2011年3月至2012年4月共入选10例患者,TMS-MEP与丙泊酚Wada试验的吻合率为90%,两者评价脑运动支配情况的结果无统计学差异(P>0.05)。对于其中1例TMS-MEP与丙泊酚Wada试验结果不同的患者,其运动代偿区可能位于健侧半球的辅助运动区。结论 TMS-MEP检查可用于术前运动支配情况的初步评价。对于脑运动功能区的准确定位,TMS-MEP检查需要与术前功能磁共振、脑磁图或丙泊酚Wada试验相结合,以利于制定安全的手术方案,减少手术造成神经功能永久缺失。

关 键 词:诱发电位  运动  丙泊酚Wada试验  运动皮层

Comparison of transcranial magnetic stimulation motor evoked potential and intracarotid propofol wada test for evaluation of cerebral motor cortex
MENG Liang,FAN Xiao-tong,SHAN Yong-zhi,DU Jian-xin,ZHAO Guoguang.Comparison of transcranial magnetic stimulation motor evoked potential and intracarotid propofol wada test for evaluation of cerebral motor cortex[J].Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version),2012,6(23):7523-7527.
Authors:MENG Liang  FAN Xiao-tong  SHAN Yong-zhi  DU Jian-xin  ZHAO Guoguang
Institution:.Department of Neurosurgery,Xuanwu Hospital of Capital Medical University,Beijing 100053,China
Abstract:
Keywords:
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