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系统性红斑狼疮合并中枢神经系统结核感染11例临床分析
引用本文:杨华夏,吕玮,范洪伟,刘晓清,李太生.系统性红斑狼疮合并中枢神经系统结核感染11例临床分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2011,5(22):6603-6607.
作者姓名:杨华夏  吕玮  范洪伟  刘晓清  李太生
作者单位:1. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科,100730
2. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科,100730
摘    要:目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并中枢神经系统结核感染(CNS-TBI)的临床特点、实验室检查和治疗转归等特点。方法回顾分析了我院1979年6月至2009年6月完整的11例SLE患者合并CNS-TBI的病例资料,进行回顾性分析,对临床表现进行鉴别分类,对实验室检查、治疗、转归进行分析。结果 11例患者女10例、男1例,年龄中位数36岁。合并CNS-TBI时SLE的病程中位数为41个月,SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分中位数9分。2例患者接受了大剂量激素治疗(18.2%),4例患者接受了冲击剂量激素治疗(36.4%)。结核分枝杆菌的病原学检查(脑脊液涂片或培养)阳性者仅有4例(4/9,44.4%)。11例患者中6例在中枢结核感染的同时合并肺结核,4例为血行播散型肺结核,2例为浸润型肺结核。预后较差,有6例死亡,死亡率高达54.5%。结论 SLE合并CNS-TBI临床表现复杂,预后差。结核分枝杆菌病原学检查阳性率低,T细胞酶联免疫检测(T-SPOT.TB)有协助鉴别诊断意义,需在充分治疗SLE基础上积极抗结核治疗。

关 键 词:红斑狼疮  系统性  结核  中枢神经系统

The clinical characteristics of 11 systemic lupus erythematosus patients with central nervous system tuberculosis infection
YANG Hua-xia,LV Wei,FAN Hong-wei,LIU Xiao-qing,LI Tai-sheng.The clinical characteristics of 11 systemic lupus erythematosus patients with central nervous system tuberculosis infection[J].Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version),2011,5(22):6603-6607.
Authors:YANG Hua-xia  LV Wei  FAN Hong-wei  LIU Xiao-qing  LI Tai-sheng
Institution:.Department of Internal Medicine,Peking Union Hospital,Chinese Academy of Medical Science&Peking Union Medical College,Beijing 100730,China
Abstract:
Keywords:
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