胎粪污染羊水与新生儿窒息的相关性研究

目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性。方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ～Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等。结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义。结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预。羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生。