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成人急性缺血坏死性小肠炎并肝-门静脉系统多发积气1例
引用本文:李小海,郑兴菊,曾献春.成人急性缺血坏死性小肠炎并肝-门静脉系统多发积气1例[J].中国医学影像技术,2020,36(6):955-955.
作者姓名:李小海  郑兴菊  曾献春
作者单位:贵州省人民医院放射科 贵州省智能医学影像分析与精准诊断重点实验室 精准影像诊疗示范型国际科技合作基地, 贵州 贵阳 550002
摘    要:患者男,50岁,因“腹痛、腹胀进行性加重1天,伴高热”入院。查体:全腹膨隆,张力较高,上腹部散在压痛、轻度反跳痛及肌紧张,扣诊呈鼓音,震水音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞18.44×109/L,血小板803.0×109/L,CRP173.86 mg/L,凝血酶原时间延长。腹部CT平扫提示肝外周、包膜下2cm内枯树枝样积气,肠系膜上静脉积气(图1A、1B所示);小肠肠腔扩张、积气、积液并散在液气平征象,肠壁间多发气体密度影(图1B、1C);诊断:急性缺血坏死性小肠炎并肝-门静脉系统多发积气。临床急诊行剖腹探查术,术中见腹腔大量淡黄色脓性腹水约500ml,小肠明显扩张,部分浆肌层裂开,距屈氏韧带20cm-220cm该段小肠缺血坏死,肠壁呈“花斑”样改变,水肿明显,全段小肠系膜未见坏死及血栓样改变,结肠扩张,未见明显缺血坏死,遂行小肠切除吻合、肠外减压,术后患者恢复良好。

关 键 词:小肠结肠炎  坏死性  体层摄影术  X线计算机  肝-门静脉积气
收稿时间:2019/7/31 0:00:00
修稿时间:2020/4/7 0:00:00

Acute bowel ischemia and transmural necrosis complicated with hepatic portal venous gas in adult: Case report
lixiaohai,zheng xinju and zeng xianchun.Acute bowel ischemia and transmural necrosis complicated with hepatic portal venous gas in adult: Case report[J].Chinese Journal of Medical Imaging Technology,2020,36(6):955-955.
Authors:lixiaohai  zheng xinju and zeng xianchun
Institution:Department of Radiology, Guizhou Provincial People''s Hospital,Department of Radiology, Guizhou Provincial People''s Hospital,Department of Radiology, Guizhou Provincial People''s Hospital
Abstract:
Keywords:enterocolitis  necrotizing  tomography  X-ray computed  hepatic portal venous gas
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