阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床、神经心理、影像学对比

目的 研究阿尔茨海默病(A1zheimerdisease，AD)和血管性痴呆(vascular dementia，YD)在临床表现、认知功能、脑CT／MRI及单光子发射断层扫描(SPECT)的不同表现及特点。方法 从临床表现、脑CT／MRI、神经心理测验、脑SPECT扫描对27例AD、26例VD及25例健康对照进行研究。结果(1)AD的精神症状频率显高于VD。(2)脑CT／MRI上VD以皮质下双侧多发病灶为主；AD以脑萎缩为；两差异显。（3）AD及VD的认如功能显降低。(4)VD的脑血流低灌注／缺损计分布广泛；皮层的病灶以不对称性分布为主。而AD的病灶位于皮层．呈对称分布为主。(5)AD与血管性痴呆神经心理测验结果与脑血流灌注的改变相关。结论 临床表现、神经心理测验、脑CT／MRI及SPECT匆描对诊断及鉴别诊断AD与VD有一定价值。