重组人红细胞生成素对大鼠急性心肌梗死区域及缺血区毛细血管密度的影响

目的：应用重组人红细胞生成素治疗大鼠急性心肌梗死，观察其对心肌梗死区域细胞凋亡以及缺血区毛细血管密度变化和心功能的影响。方法：实验于2004-06／2005—06在南京大学模式动物研究所完成。选取健康雄性Wistar大鼠16只，随机分为急性心肌梗死组、重组人红细胞生成素组，8只／组。①两组大鼠均结扎左冠前降支建立急性心肌梗死模型，局部心肌变紫色、室壁膨出为模型成功标志。②重组人红细胞生成素组围手术期每天腹腔注射重组人红细胞生成素3000IU／kg，共3d（即手术前1d、手术当天、手术后1d），在术后第14，15，16天以同等剂量再连续注射3d。急性心肌梗死组术后各时间点给予等量生理盐水。③左冠状动脉前降支结扎术后3周末测定缺血区毛细血管密度、Bcl-2和Bax的水平，2d及3周末采用二维超声心动图检查两组大鼠心腔结构及心功能。结果：实验选取大鼠16只，全部进入结果分析。④两组术后3周末毛细血管密度测量结果：与急性心肌梗死组比较，重组人红细胞生成素组毛细血管密度明显增加（10．4&;#177;1．5），（6．3&;#177;0．7）个／视野，P〈0．05]。②两组术后3周末心肌组织Bcl．2和Bax蛋白的表达：与急性心肌梗死组比较，重组人红细胞生成素组Bax表达明显减弱（0．1465&;#177;0．0138），（0．1248&;#177;0．0098）A，P〈0．05]，而Bcl-2表达则明显增强（0．1030&;#177;0．0056）．（0．1163&;#177;0．0050）A，P〈0．05]。③两组术后3周末心功能各项指标的变化：与急性心肌梗死组比较，重组人红细胞生成素组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均显著降低（6．25&;#177;0．32），（5．51&;#177;0．35）mm；（4．22&;#177;0．21），（3．45&;#177;0．24）mm；P均〈0．05]，左室射血分数明显升高（69．08&;#177;2．23）％，（75．24&;#177;3．64）％，P〈0．05]。结论：重组人红细胞生成素能减少缺血区心肌细胞凋亡及促进缺血区毛细血管的生成，从而改善和提高心肌梗死大鼠的心脏功能。

Effect of recombinant human erythropoietin on capillary density in acute myocardial infarction region and ischemic region of rats