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选择性脑亚低温治疗重型颅脑损伤疗效的研究
引用本文:王卫民,姜启周,程军,陆峰,赵晖,吴建跃.选择性脑亚低温治疗重型颅脑损伤疗效的研究[J].中国危重病急救医学,2002,14(1):35-37.
作者姓名:王卫民  姜启周  程军  陆峰  赵晖  吴建跃
作者单位:杭州市第二人民医院神经外科,浙江,杭州,310015
基金项目:浙江省杭州市医药卫生科技 A类基金资助项目( No.98A0 8)
摘    要:目的 :比较选择性脑亚低温与全身亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法 :将 6 6例重型颅脑损伤〔格拉斯哥昏迷评分 (GCS) <8分〕患者分成 3组 :1选择性脑亚低温组 2 2例 ,采用新型制冷剂为介质的密切贴敷式降温帽及降温带将脑温降至 33~ 35℃ ,辅以冬眠合剂 3~ 5日 ;2全身亚低温组 2 1例 ,采用冰毯机将全身温度降至 33~ 35℃ ,辅以冬眠合剂 3~ 5日 ;3常温对照组 2 3例 ,予常规治疗。监测 3组脑温、肛温、颅内压、血压、心率及静脉血超氧化物歧化酶 (SOD)与丙二醛 (MDA )含量。结果 :选择性脑亚低温组预后良好率为5 4.5 % (12 / 2 2 ) ,病死率 2 2 .7% (5 / 2 2 ) ,结果与全身亚低温组相仿〔分别为 5 2 .4% (11/ 2 1)和 2 3.8% (5 / 2 1)〕,与对照组相比较 (良好率 2 6 .1% ,病死率 47.8% )有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 :选择性脑亚低温对重型颅脑损伤的疗效与全身亚低温相仿 ,明显优于常温对照组 ,未见相关并发症。

关 键 词:脑损伤  重型  脑亚低温  选择性降温  预后
文章编号:1003-0603(2002)01-0035-03
修稿时间:2001年2月1日

Comparative study of local and systemic cooling in patients with severe brain injury
Abstract:
Keywords:severe brain injury  mild hypothermia  selective brain cooling  prognosis
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