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维拉帕米-普鲁卡因合剂防治危重手术后急性呼吸窘迫综合征的临床观察
引用本文:史计月,李金柱,王文格,杨晓光,侯宝君,张洪林,彭瑞芹,张爱民.维拉帕米-普鲁卡因合剂防治危重手术后急性呼吸窘迫综合征的临床观察[J].中国危重病急救医学,2005,17(6):357-360.
作者姓名:史计月  李金柱  王文格  杨晓光  侯宝君  张洪林  彭瑞芹  张爱民
作者单位:1. 056029,邯郸,河北工程学院附属医院
2. 056001,河北邯郸中心医院
基金项目:河北省科技基金资助项目(92216127D)
摘    要:目的观察维拉帕米普鲁卡因合剂(维普合剂)防治危重患者手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果,探讨适宜推广应用防治ARDS的简便、实用、价廉方法。方法符合ARDS高危因素的各科危重手术患者150例,在常规基础综合治疗基础上随机分为3组:维普合剂组给予质量分数为5%的葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg+维拉帕米10mg;普鲁卡因组给予5%葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg;对照组仅给予5%葡萄糖500ml。3组均以0.5ml·h-1·kg-1持续静脉滴注,确诊急性肺损伤(ALI)或ARDS后,维普合剂组和普鲁卡因组的普鲁卡因和维拉帕米剂量均加倍,滴速不变。均应用金科威UT4000F持续无创监测血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸及体温,间断测定动脉血气分析和外周血常规。依据全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI与ARDS诊断标准确定诊断,并进行SIRS评分和急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分。结果维普合剂组、普鲁卡因组和对照组24hSIRS确诊数分别为11例、26例和42例,组间比较差异均有显著性(P均<0.01);术后72h3组ALI确诊数分别为4例、7例和19例,维普合剂组与普鲁卡因组组间比较差异无统计学意义,维普合剂组和普鲁卡因组与对照组比较差异均有显著性(P均<0.01);术后2周仅对照组有12例确诊ARDS,其中5例并发多器官功能衰竭后死亡,

关 键 词:普鲁卡因合剂  维拉帕米  手术后  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)  全身炎症反应综合征(SIRS)  防治  临床观察  多器官功能障碍综合征  APACHEⅡ评分  发多器官功能衰竭  维普合剂  UT4000F  脉搏血氧饱和度  5%葡萄糖  持续静脉滴注  动脉血气分析
修稿时间:2004年12月13

Clinical study of the effect of varapamil-procaine compound in prevention and treatment of acute respiratory distress syndrome after high risk operation
SHI Ji-yue,LI Jin-zhu,WANG Wen-Ge,YANG Xiao-guang,HOU Bao-jun,ZHANG Hong-lin,PENG Rui-qin,ZHANG Ai-min.Clinical study of the effect of varapamil-procaine compound in prevention and treatment of acute respiratory distress syndrome after high risk operation[J].Chinese Critical Care Medicine,2005,17(6):357-360.
Authors:SHI Ji-yue  LI Jin-zhu  WANG Wen-Ge  YANG Xiao-guang  HOU Bao-jun  ZHANG Hong-lin  PENG Rui-qin  ZHANG Ai-min
Abstract:
Keywords:acute respiratory distress syndrome  verapamil  procaine  prevention and treatment
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