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耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌耐药基因检测及分析
引用本文:涂海健,陈淑娟,林群英,许光辉.耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌耐药基因检测及分析[J].分子诊断与治疗杂志,2016(4):246-251.
作者姓名:涂海健  陈淑娟  林群英  许光辉
作者单位:1. 莆田学院附属医院检验科,福建,莆田351100;2. 莆田学院附属医院呼吸内科,福建,莆田351100
基金项目:福建省莆田市科技计划(2013S03(4))
摘    要:目的 分析耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)耐药情况与耐药相关基因的关系,了解其耐药机制. 方法 采用PCR技术检测29株碳青霉烯类耐药KPN与产碳青霉烯酶、超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,β-ESBLs)、ampC酶及喹诺酮类耐药相关基因blaKPC-2、blaIMP-4、blaCTX-M、blaCTX-M-15、blaVIM-1、blaTEM、blaSHV、ampC、gyrA、parC,并对KPC-2、ampC、gyrA基因进行序列分析. 结果 用PCR技术证实了29株为产KPC、IMP型碳青霉烯酶的KPN,并且携带TEM、SHV型β-ESBLs,其中18株同时编码ampC基因;29株待测菌均检出喹诺酮类耐药相关gyrA、parC基因.KPC基因片段同源性分析显示,待测菌株之间核苷酸同源性为98%~100%,氨基酸同源性为97%~100%;与肺炎克雷伯氏菌Kpn-1504株之间的核苷酸同源性最高,为99%~100%.gyrA 、parC基因突变率分别为58.6%、62.1%.结论产KPC-2、IMP-4型碳青霉烯酶同时携带多种β-ESBLs、ampC基因及突变的喹诺酮类耐药相关gyrA、parC基因的KPN耐药情况更加严重,同时存在克隆性流行可能.

关 键 词:肺炎克雷伯菌  blaKPC  超广谱β-内酰胺酶  基因  PCR

Detection and analysis of the drug resistant genes associated with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae
Abstract:
Keywords:
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