2012-2015年奇异变形杆菌临床分布及耐药变迁

摘要 目的 了解奇异变形杆菌的临床分布与耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法 通过细菌鉴定、药敏试验等方法，对上海市第五人民医院2012—2015年临床分离的奇异变形杆菌进行分析。结果 共分离奇异变形杆菌226株，主要来源于尿液（45%）、痰液（22%）和脓液（16%）。2012-2015年奇异变形杆菌ESBLs阳性率分别为22.5%、43.5%、28.6%和51.7%，呈总体上升趋势。产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs 菌株。奇异变形杆菌较为敏感的抗菌药物为亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦（＜2%），哌拉西林/他唑巴坦（<2%），头孢美唑（<3%）。结论 随着ESBLs株检出率上升，临床分离的奇异变形杆菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类抗菌药物的耐药率也呈现上升，应加强对奇异变形杆菌的耐药监控，科学合理用药。