针刺穴位法预防胆系手术胆心反射的临床研究

目的：研究针刺穴位法预防胆系手术胆心反射的临床效果。方法：45例胆囊炎、胆石症行胆囊切除术。随机分为3组，在条件相同的情况下观察，在硬膜外阻滞下1组（n=15）采用针刺穴位加杜氟合剂半量（杜冷丁50mg加氟哌啶2．5mg）；Ⅱ组（n=15）不加针刺穴位，术始前加杜氟合剂半量；Ⅲ组（n=15）不加针刺穴位和杜氟合剂。结果：Ⅰ组针刺强刺激3min后平均动脉压（MAP）显著上升，心率（HR）明显增快，牵拉胆囊时MAP有所下降但无统计学意义；Ⅱ、Ⅲ组牵拉胆囊时MAP显著下降（P＜0．01），HR明显减慢（P＜0．05），见组脉搏氧饱和度（SpO2）也下降明显（P＜0．01）。结论：针刺穴位法对胆系手术中胆心反射可能减轻。