高敏肌钙蛋白T与急性前循环大血管闭塞性卒中 血管内治疗患者预后的相关性分析

目的：探讨早期高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）水平与急性前循环大血管闭塞性卒中（ALVOS）血管内治疗 患者预后的关系。方法：回顾性分析行血管内治疗的ALVOS患者的临床资料。根据患者3月后mRS评分，分 为良好预后组（mRS＜3分）和不良预后组（mRS≥3分），比较2组基线资料。通过单因素分析及多因素Logistic 回归分析得出预后的独立危险因素，使用ROC曲线下面积评估hs-cTnT对预后不良的预测价值。结果：最终 纳入 127 例患者，其中预后良好 55 例（43.3%），预后不良 72 例（56.7%）。多因素 Logistic 回归分析表明 hs-cTnT升高（OR1.037，95%CI 1.000～1.075，P=0.047）、年龄增加（OR1.070，95%CI 1.020～1.123，P=0.005）、 取栓次数增加（OR1.912，95%CI1.149～3.182，P=0.017）、ASPECT评分降低（OR1.479，95%CI 1.005～2.174， P=0.041）及颈内动脉闭塞（OR4.695，95%CI 1.524～14.492，P=0.007）是预后不良的独立危险因素。hs-cTnT预 测预后不良的ROC曲线下面积为0.730（95%CI 0.643～0.816，P＜0.001），最佳截断值为15.45 ng/L，敏感度 63.9%，特异度69.1%。结论：早期hs-cTnT升高是ALVOS血管内治疗患者3月预后不良的独立危险因素。