偏头痛与卵圆孔未闭的关系及介入封堵术治疗效果分析

目的 探讨偏头痛与卵圆孔未闭的关系,分析介入封堵术在偏头痛合并卵圆孔未闭患者中的应用效果.方法 将138例偏头痛患者设为研究组,200名健康体检者设为对照组,比较两组卵圆孔未闭检出率,比较两组卵圆孔未闭检出者未闭卵圆孔直径及右向左分流分级.根据偏头痛合并卵圆孔未闭患者治疗方式不同分为联合组29例与药物组44例,联合组予以介入封堵术治疗,术后给予盐酸氟桂利嗪+阿司匹林治疗,药物组给予盐酸氟桂利嗪+阿司匹林治疗,观察1个月.治疗前后比较联合组与药物组发作频率、持续时间、头痛影响测评量表-6评分及脑血流动力学水平.结果 研究组卵圆孔未闭检出率显著高于对照组(P<0.01),研究组卵圆孔未闭检出者未闭卵圆孔直径显著大于对照组(P<0.01),右向左分流分级显著高于对照组(P<0.01).治疗后联合组与药物组头痛发作频率、持续时间、头痛影响测评量表-6评分均较治疗前显著下降(P<0.01),联合组显著低于药物组(P<0.01).治疗后两组大脑中动脉、椎动脉、基底动脉血流速度均较治疗前显著下降(P<0.01),联合组显著低于药物组(P<0.01).结论 偏头痛与卵圆孔未闭具有一定联系,且与卵圆孔未闭严重程度有关,对合并卵圆孔未闭的偏头痛患者行介入封堵术能在药物治疗的基础上进一步改善患者症状,降低脑血流速度.

Correlation between migraine and patent foramen ovale and analysis of therapeu-tic efficacy of interventional occlusion