彩色多普勒血流显像在浅表肿大淋巴结鉴别诊断中的应用

目的 探讨浅表肿大淋巴结彩色多普勒血流显像的血流形态及分布特征鉴别浅表肿大淋巴结的性质。方法 前瞻性分析81例患者的95个淋巴结，其中反应增生性肿大淋巴结16例20个病灶，淋巴瘤35例45个病灶，转移性淋巴结30例30个病灶。彩色多普勒血流显像观察上述病灶的血流形态并进行以下分型：Ⅰ型，居中的门样血流并有规则的放射状分支；Ⅱ型，偏中心的门样血流伴或不伴不规则的放射状分支；Ⅲ型，包膜下环绕血流(Ⅲa)、不规则网状血流(Ⅲb)和多中心的门样血流(Ⅲc)；Ⅳ型，点状、短条状血流。结果 绝大多数(85．0％)反应增生性淋巴结表现为Ⅰ型，少数为Ⅱ型(10．0％)；淋巴瘤则表现为Ⅱ型(33．3％)和Ⅲ型(64．5％，其中，Ⅲa28．9％，Ⅲb22．2％，Ⅲc13．4％)；转移性淋巴结多为Ⅳ型(66．7％)和Ⅲb型(26．7％)。淋巴瘤的血流分型与其分化程度有一定关系，转移淋巴结的血流分型与其组织来源无关。结论 淋巴结彩色多普勒血流显像血流形态及分布有助于浅表肿大淋巴结的鉴别诊断，并对淋巴瘤的分化程度有一定的提示作用。

Differential diagnosis of superficial lymphadenophathy with color Doppler flow imaging