应用组织追踪法评价左室功能的研究

目的 用超声心动图组织追踪法评价左室功能。方法 对90人有不同左室收缩功能患者的心尖四腔心、心尖长轴和心尖二腔心切面，用组织追踪法和M型超声心动图法记录收缩期二尖瓣瓣环向心尖方向的运动位移。所有患者均用Simpson方法确定左室射血分数，其中27例患者又做了左室造影。结果 在50例患者中（包括25例正常左室功能患者和25例左室整体功能减退患者），组织追踪法从二尖瓣环的6位置测得的收缩期平均二尖瓣环距离与M型测得的值非常接近（r＝0．99，P＜0．001），与左室射血分数的相关性很匹配（r＝0．97，P＜0．001）。用组织追踪法测定的收缩期二尖瓣不下移距离4．8mm作为一个切断点的值匹配（r＝0．97，P＜0．001）。用组织追踪法测定的收缩期二尖瓣瓣环下移距离4．8mm作为一个切断的值（cut-of value），预测左室射血分数≤30％的敏感性为98％，特异性为78％。但在陈旧性心肌梗死患者中，组织追踪法从二尖瓣瓣环的6个位置测得的收缩期平均二尖瓣瓣环下移的距离与左室射血分数的相关性是较低的（r＝0．87，P＜0．001）。结论 组织追踪法测收缩期二尖瓣瓣环下移距离可为临床提供一种简单快速和无创伤性评价左室功能的方法。

Tissue tracking allows rapid and accurate evaluation of left ventricular function