肺结核所致呼吸衰竭37例临床分析

目的 探讨肺结核所致呼吸衰竭的发生机制，分析其临床特点，在诊治肺结核所致呼吸衰竭时注意其特殊性，减少误诊并适当处理。方法 对1999年1月至2004年12月期间住院治疗的37例肺结核所致呼吸衰竭患者的临床特点进行回顾性分析。结果 同慢性阻塞性肺病（COPD）引起的呼吸衰竭相比，肺结核所致呼吸衰竭有特殊的临床特点。结论 肺结核引起呼吸衰竭病例的病理特点为肺部结核病灶广泛，双肺或单侧肺组织“损坏”，心脏与大血管扭曲，肺毛细血管床广泛破坏导致缺氧与肺动脉高压；血行播散性肺结核所致呼吸衰竭的病理类似呼吸窘迫综合征（ARDS）；肺结核引起呼吸衰竭的季节性不明显且病理呈进行性加重，呼吸衰竭的类型主要为Ⅰ型呼吸衰竭。