缺血性肾病与抗凝治疗

缺血性肾损害应该包括所有会导致肾脏急性或慢性缺血的一大类疾病。而缺血性肾病则是指由于慢性肾动脉狭窄或阻塞，肾血流动力学显著变化而导致肾小球滤过率降低、肾功能不全的一种疾病。有时也称慢性缺血性肾病。虽然其发病较隐蔽，但是随着人类寿命的延长，缺血性肾病的发生率逐渐上升。如在美国，有资料显示，由慢性缺血性肾病导致终末期肾衰竭开始透析的病例占总透析人数的15％～20％左右。在我国，尚无相关的流行病学调查数据。目前治疗手段主要有介入治疗、外科治疗和药物治疗。随着辅助检查的完善使缺血性肾病的早期诊断人数逐步增多，缺血性肾病如何选择抗凝治疗开始成为肾脏病学者关注的话题。下面结合有关文献资料，主要就慢性缺血性肾病的抗凝治疗进行相关的讨论。