获得性免疫缺陷综合征合并乳糜性腹水1例

患者，男性，39岁。以反复发热2个月，腹痛、腹胀1个月加重伴腹围增大20天，于2005年4月25日入院。患者从2005年2月开始出现发热，1个月后出现腹痛，以脐周为主，伴腹胀、纳差、消瘦等症状，近20天来腹胀明显，腹围进行性增大，乏力、消瘦明显，以“发热，腹水原因待查”收住我科。患者既往有静脉吸毒史3年。查体：体温39℃。慢性消耗病容，左侧颈部可扪及数枚肿大淋巴结，大小约2～3cm，心肺未见异常，腹部高度膨隆，腹壁静脉明显曲张．肝、脾未触及，双下肢水肿。B超见大量腹水，腹主动脉旁可探及数枚肿大淋巴结，大小约3～4cm。胸片、肝功能未见异常，血总蛋白33g／L，白蛋白22．8g／L，球蛋白10．7g／L。