眼眶原发性淋巴瘤超声表现1例及文献复习

病例:患者男,65岁。因左眼肿、眼裂小2年余入院治疗。眼部检查:左眼上眼睑前外侧触及一大小约1cm×1cm包块,质中,活动性差,界限清楚,上睑略下垂,左侧睑裂小于右侧睑裂。双眼结膜无水肿、充血,瞳孔圆。彩超检查:左眼眶前外侧探及一大小约26mm×16mm的不规则蜂窝状团块,并向后方延伸,边界尚清,眼球转动时未见明显移动,彩色多普勒于其内探及丰富血流信号,血流速度14cm/s,RI:1(图1)。双眼球内未见明显团块回声及异常血流信号。超声提示:左眼眶实性占位病变。手术病理检查结果:左眼眶黏膜相关淋巴样组织B细胞淋巴瘤。讨论眼眶原发性淋巴瘤是一种比较少见的结外恶性肿瘤,绝大多数来源于B淋巴细胞,呈低度恶性。临床上眼眶原发性淋巴瘤好发于50岁以上男性,大多数学者认为其发病部位为眼眶前部或外上部,累及眼睑、结膜、泪腺1]。由于淋巴瘤是由大量淋巴细胞组成,纤维间隔很少。二维超声主要表现为病变内呈低回声,且不均匀,声衰减不明显,边界清楚。彩色多普勒显示病灶内有较丰富的血流信号2]。本病主要是与泪腺上皮性肿瘤及眼眶炎性假瘤相鉴别:(1)泪腺上皮性肿瘤病灶位于眼外上方泪腺窝内,二维超声显示病变内多回声或中强回声,类似于海...