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冠心病患者冠状动脉病变程度与胰岛素抵抗的相关性研究
引用本文:王忠,田银君,杨军,卢桂林,李振,杨云,谭锋,段军仓,张望强,任宏强.冠心病患者冠状动脉病变程度与胰岛素抵抗的相关性研究[J].中国临床医学,2008,15(2):146-149.
作者姓名:王忠  田银君  杨军  卢桂林  李振  杨云  谭锋  段军仓  张望强  任宏强
作者单位:1. 新疆石河子大学医学院第一附属医院心内科,新疆石河子,832008
2. 新疆石河子大学医学院第一附属医院心内科;中心实验室,新疆石河子,832008
3. 新疆石河子大学医学院第一附属医院心内科;功能科,新疆石河子,832008
基金项目:石河子大学校科研和教改项目
摘    要:目的:探讨冠心病(CHD)患者不同冠状动脉(冠脉)病变程度与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:128例冠脉造影检查者,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组。测量血压、身高、体重、腰围(WC)和臀围。抽取空腹静脉血,测定血浆胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Gensini积分。结果:CHD各组HOMA-IR和FINS均显著高于对照组(P<0.05)。在CHD各组,随冠脉病变支数和Gensini积分增加,HOMA-IR和FINS也增加。HOMA-IR与SBP、DBP、WC、BMI、WHR、TC、LDL-C、Apo-B、FPG、FINS、Gensini积分均呈显著正相关(P<0.05)。校正年龄、血压、血糖、血脂、肥胖等影响后,HOMA-IR仍与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01)。线性回归分析显示Gensini积分、BMI、FPG是影响HOMA-IR的独立因素;FINS、BMI、HOMA-IR、年龄、DBP是影响Gensini积分的独立因素。结论:CHD患者存在IR,CHD患者的IR状态与冠脉病变程度密切相关。

关 键 词:冠状动脉病变  胰岛素抵抗  冠心病

Study on the Relationship between Insulin Resistance and Coronary Lesion in Patients with Coronary Heart Disease
WANG Zhong,TIAN Yinjun,YANG Jun,LU Guilin,LI Zhen,YANG Yun,TAN Feng,DUAN Juncang,ZHANG Wangqiang,REN Hongqiang.Study on the Relationship between Insulin Resistance and Coronary Lesion in Patients with Coronary Heart Disease[J].Chinese Journal Of Clinical Medicine,2008,15(2):146-149.
Authors:WANG Zhong  TIAN Yinjun  YANG Jun  LU Guilin  LI Zhen  YANG Yun  TAN Feng  DUAN Juncang  ZHANG Wangqiang  REN Hongqiang
Abstract:
Keywords:Coronary artery disease  Insulin resistance  Coronary heart disease
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