冲击波碎石术中治疗深度与疗效的关系研究

目的:探讨输尿管结石冲击波碎石术(SWL)中的治疗深度与冲击剂量及疗效的关系.方法:输尿管结石患者932例.分为上中段输尿管组(A组)和下段输尿管组(B组),每组再按治疗深度范围分为连续性的三个亚组.比较各组治疗深度对SWL冲击剂量和疗效的影响;再以残石作为因变量,以组别、性别、年龄、病程、肾积水程度、结石大小、治疗深度、电压、冲击次数、复震为自变量拟合两分类Logistic回归模型.分析各因素对残石的影响.结果:单因素分析结果显示在A、B两组中,治疗深度与治疗电压、无石率、复震率、效率商、术后肾绞痛发生率均未发现存在统计学关联,但上中段输尿管组随着治疗深度的增加,冲击次数增加(P=0.016).而logistic回归分析结果显示随着治疗深度的增加,无石率有下降的趋势(P=0.049).结论:治疗深度是SWL疗效的影响因素.提示缩短治疗深度可提高SWL效率.

Relationship between treatment depth and efficacy in the treatment of extracorporeal shock wave lithotripsy