肝内胆管结石的外科治疗

目的：探讨治疗肝内胆管结石的方法及临床疗效。方法：回顾性分析我院1520例肝内胆管结石病人行外科治疗的资料，对比不同治疗方法的临床效果，总结各种方法在临床治疗中的作用和适应证。结果：(1)手术组，单纯胆囊切除 胆总管切开“T”管引流489例，左肝叶切除86例，右肝叶切除25例，胆肠吻合术31例；(2)胆道镜组，胆囊切除 胆总管切开“T”管引流789例，左肝叶切除63例，右肝叶切除21例，胆肠吻合术16例。术后结石取净率，残石率，5例，10年复发率分别为：手术组71％，29％，45．8％，66．7％；胆道镜组98．8％，1．2％，2．9％，7．2％。术后并发症情况：手术组27．6％，胆道镜组5．6％。结论：手术配合胆道镜是治疗肝内胆管结石的有效方法。