| 重症肌无力胸腺切除麻醉方法的探讨 |
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| 引用本文： | 苏冬梅,张淑军,隋波,刘一凡,陈凯.重症肌无力胸腺切除麻醉方法的探讨[J].实用医学杂志,2008,24(3):381-382. |
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| 作者姓名： | 苏冬梅 张淑军 隋波 刘一凡 陈凯 |
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| 作者单位： | 1. 中国人民解放军第二炮兵总医院麻醉科,北京市,100088
2. 中国人民解放军第534医院,洛阳市,471003 |
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| 摘 要： | 目的:探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉处理.方法:将31例择期接受胸腺切除术的患者,按时间顺序分为常规组(A组)和无肌松药组(B组),其中A组15例,B组16例.A组麻醉诱导为咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼1.5μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和维达松0.08 mg/kg;B组诱导前静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,以丙泊酚和瑞芬太尼效应室靶浓度分别为3 μg/mL和4 ng/mL TCI行麻醉诱导.记录诱导、插管过程中的血压、心率;记录术后立即拔管和延迟拔管的例次数.结果:所有患者均一次插管成功,与插管前即刻比较,插管后即刻及插管后1 min时SBP、DBP、HR均升高(P＜0.01),两组间SBP、DBP、HR的变化比较差异无显著性(P＞0.05).结论:无肌松药下以效应室靶浓度TCI瑞芬太尼4 ng/mL复合异丙泊3μg/mL麻醉诱导,可以为MG患者施行胸腺切除术的全身麻醉提供良好的气管插管条件,同时避免了肌松药的副作用.
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| 关 键 词： | 重症肌无力 胸腺切除术 肌松药 麻醉 |
| 收稿时间： | 2007-07-16 |
| 修稿时间： | 2007年7月16日 |
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