| 免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血1例实验分析 |
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| 引用本文： | 彭朝阳,陈学军,金小波,程永樟.免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血1例实验分析[J].实验与检验医学,2009,27(1):45-46. |
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| 作者姓名： | 彭朝阳 陈学军 金小波 程永樟 |
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| 作者单位： | 浙江大学医学院附属儿童医院,浙江杭州,310003 |
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| 摘 要： | 目的 分析非O型母亲相关的免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血的实验室特点,为临床明确诊断提供帮助.方法 对患儿和母亲进行常规实验室检查、改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)、血型检测以及吸收放散试验,红细胞抗体释放试验检测导致患儿红细胞受累的IgG抗体,血清游离抗体试验检测患儿和母亲血清中IgG抗体.结果 患儿血红蛋白140g/L,网织红细胞计数7.8%.总胆红索722.0μmol/L.患儿血型为B型CcDee,红细胞抗体释放试验抗D阳性和抗B弱阳性.血清游离抗体试验抗D阳性.母亲为第四胎第二产,血型为A型ccdee,血清游离抗体试验抗D阳性.结论 患儿红细胞上存在的大量IgG抗体型抗D和部分抗B是导致发生新生儿溶血病(HDN)的主要原因.A型母亲由于多次妊娠使体内累积IgG型抗B抗体并导致患儿发生HDN,提示临床对于有多次妊娠史的非O型孕妇.需考虑其婴儿发生HDN的可能性.
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| 关 键 词： | 新生儿溶血病 Rh溶血 AB0溶血 |
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