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经皮椎间孔镜联合射频臭氧消融术治疗合并高信号区腰椎间盘突出症的临床疗效
引用本文:李涛,胡胜利,谢维,朱凌,吉璐宏,严浩,陈旺,陈祝江,高雪伟,杨波,邓昶.经皮椎间孔镜联合射频臭氧消融术治疗合并高信号区腰椎间盘突出症的临床疗效[J].中国内镜杂志,2020,26(10):5-11.
作者姓名:李涛  胡胜利  谢维  朱凌  吉璐宏  严浩  陈旺  陈祝江  高雪伟  杨波  邓昶
作者单位:湖北六七二中西医结合骨科医院 脊柱微创科,湖北 武汉 430079
摘    要:目的观察运用经皮椎间孔镜(PELD)联合射频臭氧消融术治疗合并高信号区(HIZ)腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析该科2016年1月-2018年1月完成PELD联合射频消融手术的患者资料,最终纳入具有完整随访资料的患者37例。其中,男21例,女16例;年龄32~70岁,平均52.5岁。分别于术前、出院时、术后1个月和末次随访时采用视觉模拟评分法(VAS)记录患者腰腿痛情况、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评估腰椎功能改善情况和改良MacNab标准评价患者的手术疗效。结果手术时间60~120 min,平均75 min;出血5~10 mL,平均6 mL。术中无硬膜囊撕裂、脑脊液漏、椎间盘炎等并发症出现;术后3个月1例患者同节段复发,予以椎间孔镜翻修。所有患者随访12~24个月,平均16.8个月。37例患者术前腰、腿痛VAS评分分别为(7.83±1.26)和(8.25±0.23)分、出院时为(2.80±1.34)和(3.07±1.25)分、术后1个月为(2.14±1.15)和(2.38±1.27)分、末次随访为(2.05±0.79)和(1.64±0.52)分;术前ODI评分为(75.31±15.34)分、出院时为(28.14±8.53)分、术后1个月为(16.16±7.58)分、末次随访为(11.42±4.13)分,术前术后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。改良MacNab标准评价临床疗效,其中优30例、良5例、可1例、差1例,优良率为94.59%。结论 PELD联合射频臭氧消融术治疗合并HIZ的LDH疗效确切,患者腰腿痛症状均明显改善,且具有创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少和安全性高等优点,值得临床推广。

关 键 词:腰椎间盘突出症  经皮椎间孔镜  射频消融  臭氧消融  高信号区
收稿时间:2020/2/18 0:00:00

Percutaneous endoscopic lumbar discectomy combined with radiofrequency and ozone ablation for lumbar disc herniation with HIZ
Tao Li,Sheng-li Hu,Wei Xie,Ling Zhu,Lu-hong Ji,Hao Yan,Wang Chen,Zhu-jiang Chen,Xue-wei Gao,Bo Yang,Chang Deng.Percutaneous endoscopic lumbar discectomy combined with radiofrequency and ozone ablation for lumbar disc herniation with HIZ[J].China Journal of Endoscopy,2020,26(10):5-11.
Authors:Tao Li  Sheng-li Hu  Wei Xie  Ling Zhu  Lu-hong Ji  Hao Yan  Wang Chen  Zhu-jiang Chen  Xue-wei Gao  Bo Yang  Chang Deng
Institution:Department of Minimally Invasive Spine Surgery, Hubei 672 Orthopaedics Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine, Wuhan, Hubei 430079, China
Abstract:
Keywords:lumbar disc herniation  percutaneous endoscopic lumbar discectomy  radiofrequency ablation  ozone ablation  HIZ
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