后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病113例报道

目的 探讨后腹腔镜手术在治疗泌尿系统疾病中的临床效果.方法 回顾分析2006年4月～2008年6月采用后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病113例,包括肾上腺肿瘤切除术11例,肾癌根治术4例,肾囊肿去顶术63例,输尿管切开取石23例,肾部分切除术2例,巨大肾积水肾切除术6例,肾黄色肉芽肿肾切除术1例,腹膜后粘液性囊肿切除术1例,腹膜后神经鞘瘤1例,肾脓肿引流后无功能肾切除1例.结果 108例获得成功;中转开放手术5例,1例因左肾上腺肿瘤切除时损伤胰尾,1例右肾癌根治术肿瘤巨大,1例肾脓肿引流后无功能肾切除时粘连明显,1例输尿管切开取石术结石上移,1例腹膜后神经鞘瘤包裹肾动静脉.手术时间40～145 min,出血量在20～500 mL左右,平均85 mL.3例术中出血较多,术野注入蛋白凝胶止血,效果满意,5例术中腹膜穿孔,1例超声刀头接触分离钳造成刀头断裂.随诊1～20个月,3例肾囊肿复发,无腰痛及发热.结论 后腹腔镜手术在泌尿系统疾病治疗中有实用价值.

113 eases reports on urologic diseases with retroperitoneal laparoscopic surgery