首发脑肿瘤病人认知功能状况及影响因素研究

目的]了解首发脑肿瘤病人认知功能水平,探讨影响其认知的相关因素,为今后有关脑肿瘤认知功能研究提供一定的理论依据。方法]选取2017年5月—2017年12月上海市某三级甲等医院神经外科136例首发脑肿瘤病人,应用一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、卡氏行为功能状况量表(KPS)、改良版Barthel指数(MBI)、医院焦虑抑郁量表进行调查,应用SPSS 20.0进行t检验、方差分析、秩和检验,采用Spearman和Pearson相关分析法,认知功能障碍的影响因素采用二元Logistic回归分析。结果]首发脑肿瘤病人MoCA总分为(23.94±3.77)分,认知障碍者79例(58.1%),认知受损领域依次为延迟记忆、视空间执行能力、抽象能力、注意力、语言功能、命名能力、定向力;年龄、WHO肿瘤病理分级、病人工作状况、焦虑得分、抑郁得分与脑肿瘤病人MoCA总分呈负相关(P0.05),文化程度、肿瘤部位、KPS得分、MBI得分与MoCA总分呈正相关(P0.05);年龄、焦虑得分、WHO肿瘤病理分级是其危险因素,文化程度是其保护因素。结论]首发脑肿瘤病人存在认知功能损害,主要表现在延迟记忆、视空间执行能力、注意力等方面,建议医护人员应注重早期评估首发脑肿瘤病人的认知功能水平,重点关注高龄、文化程度较低、高级别肿瘤以及存在焦虑病人。