| 海洛因海绵状白质脑病急性意识障碍的临床及病理改变 |
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| 引用本文： | 陈强,陆兵勋,周亮,尹恝,宋景贵.海洛因海绵状白质脑病急性意识障碍的临床及病理改变[J].中国急救医学,2007,27(4):302-304,387. |
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| 作者姓名： | 陈强 陆兵勋 周亮 尹恝 宋景贵 |
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| 作者单位： | 510515,广州,南方医科大学南方医院神经内科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨海洛因海绵状白质脑病（heroin spongiform leukoencephalopathy,HSLE）急性意识障碍的临床及病理改变并进行病因分析.方法对2000-03～2006-10入院的39例HSLE患者中伴急性意识障碍的9例进行临床、CT和MRI分析.死亡的其中4例病例进行脑局部解剖,检查 HE染色、MBP免疫组化染色、caspase-3免疫组化染色以及TUNEL染色.利用显微镜观察分析脑不同部位细胞凋亡数及与caspase-3阳性细胞之间的关系.并选4例非脑部死亡病例作为对照.结果 9例以意识障碍起病的HSLE患者中,死亡5例.9例影像学均表现为广泛的白质损害,并合并有脑干病灶.HE染色及MBP免疫组化染色显示脑白质广泛脱髓鞘改变.在深层白质TUNEL阳性细胞和caspase-3阳性细胞的表达明显高于浅层白质（t=43.64,P＜0.01;t=13.78,P ＜0.01）和正常对照组.结论广泛的白质损害和脑干受累是HSLE急性意识障碍的主要原因,基础病因可能为HSLE少突胶质细胞凋亡导致白质空泡样变.
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| 关 键 词： | 海洛因海绵状白质脑病 意识障碍 影像 |
| 文章编号： | 1002-1949（2007）04-0302-03 |
| 修稿时间： | 2006-11-30 |
Clinical manifestation and pathogenesis of acute consciousness disorders among heroin spongiform leukoencephalopathy |
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| CHEN Qiang, LU Bing -xun, ZHOU Liang, et al.Clinical manifestation and pathogenesis of acute consciousness disorders among heroin spongiform leukoencephalopathy[J].Chinese Journal of Critical Care Medicine,2007,27(4):302-304,387. |
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| Authors: | CHEN Qiang LU Bing -xun ZHOU Liang |
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| Institution: | Department of Neurology, Southern Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510515, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Caspase-3 |
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