经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析 |
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引用本文: | 李志立,曹义战,张薇,王洪涛,杨欣国,薛玉生,郑强荪,王毅,汤雁玲,金葵花,吴学勤.经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析[J].中国急救医学,2012,32(5). |
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作者姓名: | 李志立 曹义战 张薇 王洪涛 杨欣国 薛玉生 郑强荪 王毅 汤雁玲 金葵花 吴学勤 |
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作者单位: | 1. 解放军第四军医大学唐都医院心血管内科,陕西西安,710038 2. 解放军第四军医大学唐都医院急诊科,陕西西安,710038 |
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摘 要: | 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死(AIMI)的特点,以提高诊治水平.方法 选择冠状动脉造影确诊的AIMI患者151例,其中男性145例,女性6例.回顾性分析梗死相关动脉的特点及PCI术前、术中无复流发生率等临床特点.结果 与<12 h组比较,12 h后行PCI无复流率(53.8%vs 15.8%,P<0.01)和低血压发生率(80.8%vs 36.8%,P<0.01)明显增加,再灌注心律失常发生率两组比较差异无统计学意义;与正常窦律组比较,房室传导阻滞(AVB)组右冠状动脉优势型居多(84.4%vs 63.0%,P<0.01),无复流率增加(53.1%vs 13.9%,P<0.01);使用Diver CE明显降低无复流的发生(24.3%vs 9.1%,P<0.01).结论 尽早行PCI是抢救AIMI患者的关键措施.伴有AVB或低血压时,即使时间超过24 h亦应进行PCI.使用血栓抽吸导管可有效降低无复流的发生.经使用过的球囊注入尿激酶治疗无复流,是简单实用、经济、有效的方法.
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关 键 词: | 心肌梗死 冠状动脉 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 无复流 |
Characteristics of the relative arteries of acute inferior myocardial infarction and the percutaneous coronary intervention |
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Abstract: | |
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