| 相同镇静深度下异丙酚与咪唑安定对颅脑术后患者的免疫影响 |
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| 引用本文： | 王碧炯,方强.相同镇静深度下异丙酚与咪唑安定对颅脑术后患者的免疫影响[J].中国急救医学,2009,29(6). |
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| 作者姓名： | 王碧炯 方强 |
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| 作者单位： | 1. 宁波大学附属医院ICU
2. 浙江大学医学院第一附属医院ICU,杭州,310009 |
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| 摘 要： | 目的 观察ICU中颅脑术后患者应用异丙酚及咪唑安定长期在相同的镇静深度下镇静对免疫平衡的影响.方法 30例颅脑术后入住ICU的患者随机分为异丙酚组和咪唑安定组,分别接受异丙酚和咪唑安定超过7 d的镇静治疗,以BIS监测保持70～80的镇静深度,检测入住ICU时和7 d后的细胞亚群CD4、CD8的表达,计算CD4/CD8的比值,以及血清IL-6和IL-10的浓度.结果 CD4、CD8、CD4/CD8在咪唑安定组和异丙酚组镇静前后及组间比较差异均无统计学意义.与镇静前比较,异丙酚组镇静后IL-6、L-10浓度均明显升高(P<0.05);咪唑安定组镇静后IL-6明显降低(P<0.05),IL-10与入住ICU时比较差异无统计学意义;镇静后IL-6、L-10浓度组间比较差异无统计学意义.结论 在相同的镇静深度和长期的镇静条件下,咪唑安定和异丙酚对颅脑手术患者的免疫影响不同.咪唑安定降低促炎因子IL-6,但对抗炎因子IL-10影响不大,而异丙酚同时提高抗炎因子IL-10和促炎因子IL-6的浓度.因而临床上对镇静药物的选择应根据临床不同的需求及患者的免疫状态谨慎选择.
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| 关 键 词： | 颅脑术后 咪唑安定 异丙酚 免疫 |
Effect of prolonged intravenous infusion of propofol or midazolam on immune balance in the patients after the craniotomy |
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| WANG Bi-jiong,FANG Qiang.Effect of prolonged intravenous infusion of propofol or midazolam on immune balance in the patients after the craniotomy[J].Chinese Journal of Critical Care Medicine,2009,29(6). |
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| Authors: | WANG Bi-jiong FANG Qiang |
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