广泛脑挫裂伤早期脑脊液S100B蛋白 IL-1β0动态变化的实验研究

目的 研究广泛脑挫裂伤患者早期脑脊液（CSF）中S100B蛋白、白细胞介素-1β（IL-1β）含量的变化规律，试图揭示二者之间的关系，探讨它们在广泛脑挫裂伤中的作用。方法 43例广泛脑挫裂伤患者（GCS≤8分），分别于伤后6h、12h、24h,3d、5d、7d等各时间点取CSF，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定S100B蛋白、IL-1β含量，并与10名健康成年人做对照，以3个月后GOS判断预后，结局以生存和死亡分类。结果 ①所有病例伤后各时间点CSF中S100B蛋白、IL-1β含量明显高于正常对照组（P〈0．01），S100B蛋白含量在伤后6h达高峰，IL-1β在伤后12h达高峰，与其他各时间点比较差异有统计学意义（P〈0．05），伤后24h后均逐渐下降，伤后第5天再次轻度升高。②死亡组CSF中S100B蛋白、IL-1β含量较生存组明显升高（P〈0．01），伤后第5天S100B蛋白、IL-1β含量也较高。③各时间点CSF中S100B蛋白和IL-1β进行相关性比较，二者在各时间点呈正相关（P〈0．05）。结论 广泛脑挫裂伤后CSF中S100B蛋白和IL-1β含量均升高，二者可能参与了广泛脑挫裂伤后炎性病理反应，其水平值可作为脑挫裂伤判断伤情、预后的客观指标。