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危重病患者的三重酸碱失衡分析
引用本文:任成山,陆海华,赵志强,郭中杰,高全杰,钱桂生.危重病患者的三重酸碱失衡分析[J].中国急救医学,2003,23(5):289-291.
作者姓名:任成山  陆海华  赵志强  郭中杰  高全杰  钱桂生
作者单位:1. 中国人民解放军第三军医大学附属新桥医院急诊科,重庆,400037
2. 中国人民解放军全军呼吸内科研究所
基金项目:全军“十五”重点课题资助项目 (No 0 1z0 74)
摘    要:目的 提高对危重病患者三重酸碱失衡 (TABD)的诊断和救治水平。方法 分析了 168例危重病患者的TABD动脉血气、血清电解质参数及临床资料。结果  168例中呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒并代谢性酸中毒 (呼碱型TABD) 12 1例 (72 0 % ) ;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒并代谢性酸中毒 (呼酸型TABD) 4 7例 (2 8 0 % )。 168例中pH >7 45者92例 (5 4 8% ) ,pH <7 3 5者 3 9例 (2 3 2 % ) ;PaO2 <80mmHg者 75例 (4 4 6% ) ,其中PaO2 <60mmHg者 41例 (5 4 6% ) ;潜在〔HCO3-〕升高者 113例 (67 2 % ) ;AG >18mmol/L者 168例。全组中死亡者 69例 (4 1 1% )。结论 呼吸性碱中毒伴AG值升高 ,且符合潜在〔HCO3-〕 =实测〔HCO3-〕 +△AG >2 4+ 0 5×△PaCO2 + 2 5 ,可判断为呼碱型TABD ;呼吸性酸中毒伴AG值升高 ,且符合潜在〔HCO3-〕 =实测〔HCO3-〕 +△AG >2 4+ 0 3 5×△PaCO2 + 5 5 8,可判断为呼酸型TABD

关 键 词:危重病患者  三重酸碱失衡  分析  诊断  阴离子隙  动脉血气分拆
文章编号:1002-1949(2003)05-0289-03
修稿时间:2003年2月18日

Analysis of triple acid-base disturbances in critical ill patients
REN Cheng-shan ,LU Hai-hua ,ZHAO Zhi-qiang ,et al..Analysis of triple acid-base disturbances in critical ill patients[J].Chinese Journal of Critical Care Medicine,2003,23(5):289-291.
Authors:REN Cheng-shan  LU Hai-hua  ZHAO Zhi-qiang  
Institution:REN Cheng-shan 1,LU Hai-hua 1,ZHAO Zhi-qiang 1,et al. 1 Department of Emergency,Xinqiao Hospital,the Third Military Medical University,Chongqing 400037,China, 2 Institute of Respiratory Disease of PLA.
Abstract:
Keywords:
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