| 血浆NT-proBNP对老年肺心病合并呼吸困难患者脱机拔管预后的预测价值 |
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| 引用本文： | 王碧炯,方强.血浆NT-proBNP对老年肺心病合并呼吸困难患者脱机拔管预后的预测价值[J].中国急救医学,2011,31(4). |
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| 作者姓名： | 王碧炯 方强 |
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| 作者单位： | 1. 宁波大学医学院附属医院ICU,浙江,315000
2. 浙江大学医学院第一附属医院ICU |
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| 摘 要： | 目的 探讨血浆NT-proBNP对老年肺心病合并呼吸困难患者顺利脱机拔管的预测价值.方法 选择2009-01～2010-05入住综合ICU的51例经过气管插管机械通气治疗≥3 d 的肺心病合并呼吸困难老年患者,检测所有患者在气管插管机械通气时、机械通气第3天血浆NT-proBNP浓度,当患者达到脱机拔管条件时行SBT试验,其中通过SBT试验后48 h内无需复插或通气支持为脱机成功组,未通过SBT试验及通过SBT试验但48 h内再次复插或需通气支持为脱机失败组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析气管插管机械通气时、机械通气第3天血浆NT-proBNP浓度及其差值对顺利脱机拔管的预测价值.结果 51例老年肺心病合并呼吸困难患者气管插管机械通气时血浆NT-proBNP浓度的AUC为0.794,机械通气第3天血浆NT-proBNP浓度的AUC为0.612,两者差值的AUC为0.833,两者差值的AUC显著高于机械通气第3天血浆NT-proBNP浓度的AUC(P＜0.05).结论 动态监测NT-proBNP对肺心病合并呼吸困难患者的顺利脱机拔管有较好的预测作用;机械通气时与机械通气第3天血浆NT-proBNP浓度差值对能否顺利脱机拔管具有较好的预测价值.
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| 关 键 词： | 氨基末端脑钠肽前体 肺心病 机械通气 受试者工作特征曲线 |
Predictive value of NT-proBNP in the prognosis of cor pulmonale patients with dyspnea after successful weaning |
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