柱凝集抗球蛋白试验在疾病诊断中的应用

目的 探讨柱凝集抗球蛋白试验在诊断自身免疫性溶血性贫血（AIHA）等疾病和交叉配血中的应用。方法 采用传统试管法（CTT）和柱凝集法（CAT）对547例样本同时进行抗球蛋白试验。交叉配血试验前柱凝集法直接抗球蛋白试验（CAT-DAT）初筛阳性85例，同时做手工聚凝胺法（MPT）和CAT法交叉配血试验。结果 CTT、CAT两种方法的直接抗球蛋白试验（DAT）阳性率分别为6．8％和25．2％。CTT阳性结果较为集中，主要见于新生儿溶血病、AIHA；而CAT阳性结果较为分散，除常见的新生儿溶血病、AIHA外，尚有再生障碍性贫血、Evan’s综合征、败血症、系统性红斑狼疮、腺病毒感染、肺炎、先天性心脏病等。51例经临床确诊的AIHA患者，测定CTT-DAT阳性24例，而CAT-DAT均为阳性，两种方法测定AIHA患者DAT的差异有显著性。CAT-DAT阳性样本用CAT法交叉配血次侧均为阳性，而MPT法只有20％为阳性；MPT法次侧阳性用CAT法检测相应结果均为强阳性，这两种交叉配血方法的差异有显著性。结论 与传统试管法相比，柱凝集抗球蛋白试验在诊断AIHA时有更高的敏感性；与手工聚凝胺法相比，柱凝集抗球蛋白试验交叉配血亦有更高的敏感性。

Application of Column Agglutination Coombs' Test in Disease Diagnosis