剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素和护理

目的：探讨剖宫产后再次妊娠阴道试产成功与失败的相关因素。方法：采用回顾性研究方法，对115例剖宫产后阴道试产者的临床资料进行分析，筛选试产成功与失败的相关因素。结果：（1）前次剖宫产相对指征、临产前体重指数（BMI）〈30kg/m^2、1次剖宫产、年龄〈35岁、子宫下段厚度≥4．0cm、前次削宫产术后无发热、产程中应用宫缩剂、婴儿出生时体重〈4000g者，阴道试产成功率较高（OR〉1，P〈0．01或P〈0．05）。（2）Logistic分析显示临产前BMI、年龄、子宫下段厚度、距前次剖宫产时间、婴儿出生时体重进入的回归方程有统计学意义（P＝0．006），回归方程预报试产成功准确率78．13％（50／64），预报试产失败准确率为88．24％（45／51）。结论：剖宫产并非剖宫产术后再次妊娠分娩方式的唯一选择，符合试产条件的产妇应给予试产机会，试产成败受多方因素影响。

Influence factors and nursing of vaginal delivery in repeated pregnancy after cesarean section patients