老年糖尿病患者指腹及足背微区血流的观察

目的寻找糖尿病并发微血管病变的早期依据，为临床活血化瘀疗法提供有效观察指标。方法糖尿病组９例。男性、均有不同程度神经和血管并发症。病程１～３０年以上、非糖尿病组９例，冠心病、高血压，其他疾病各３例，男性。用ＬＤＦ－Ⅱ型激光多普勒血流仪，测量范围为１．５ｍｍ半径的半球体微区、血流量单位为多普勒信号的电压值“Ｖ”。测定部应为左、右中指指腹及左、右足背。定时记录，每一部位观察１５ｍｉｎ、结果糖尿病组上肢皮肤血流量、血液灌注波型和非糖尿病组相比无差异；糖尿病组下肢皮肤血流只有 ７２．２％的微区呈现高、低灌流相，明显低于非糖尿病组（１００％），且其高、低灌流相持续时间及两灌流相上升、下降时间均明显延长。结论糖尿病微区血流改变是由于下肢皮肤血管病变发生后，代偿性增加血液供应而致。