外阴肌上皮癌1例并文献复习

目的 探讨外阴肌上皮癌的临床病理学特征。方法 回顾性分析1例外阴肌上皮癌的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等，并复习相关文献。结果 患者37岁，外阴见1枚界限清楚的无痛包块。镜下肿瘤组织呈实性排列，肿瘤细胞形态多样，由上皮样、浆细胞样及透明细胞样细胞组成。细胞核显著异形，核仁明显，核分裂象易见(12～15个/10 HPF),可见病理性核分裂象。免疫表型：EMA、vimentin均弥漫阳性，Calponin、SMA、CD99均阳性，CKpan、CD31、CD34均部分阳性，GFAP、S-100均局灶阳性，HMB-45、MyoD1、Myogenin、desmin均阴性，Ki-67增殖指数约15%。随访25个月，患者生存状况良好，未见复发或转移。结论 外阴肌上皮癌形态学广泛，结构有异质性，易误诊，具有较高的复发率和转移率，诊断时需结合临床病理学和免疫表型特征，必要时可行分子检测用以明确诊断。