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结直肠转移肿瘤53例临床病理分析
引用本文:延丽雅,陈剑,张坤,石雪迎.结直肠转移肿瘤53例临床病理分析[J].临床与实验病理学杂志,2015(4).
作者姓名:延丽雅  陈剑  张坤  石雪迎
作者单位:1. 北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京 100191; 广东省东莞市大朗医院病理科,东莞 523770
2. 北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191
摘    要:目的:探讨结直肠转移肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析53例结直肠转移肿瘤的临床病理学特征,对部分病例行免疫组化检测,并复习相关文献。结果明确累及结直肠肠壁者53例,其中43.4%(23/53)仅累及浆膜/浆膜下,侵至黏膜层者占37.7%(20/53)。受累肠段以乙状结肠、直肠为主(24/53,45.3%),原发肿瘤来源以女性生殖系统最为多见(33/53,62.3%),其次为消化系统(15/53,28.3%)。组织学类型以卵巢浆液性癌为主(22/53,41.5%)。96.2%(51/53)的转移肿瘤中心位于浆膜/浆膜下或肌层,26.4%(14/53)可见广泛脉管内癌栓。累及黏膜层时,35%(7/20)的转移肿瘤局灶缺乏间质结缔组织反应,20%(4/20)可见“原位生长”及“反向分化成熟”现象。17例术前活检标本中,2例被误诊为腺瘤或慢性炎症。结论肿瘤自浆膜面侵向黏膜面的“自外而内”的生长方式,以及广泛的脉管内癌栓,均高度提示转移肿瘤。“原位生长”及“反向分化成熟”现象在肠镜活检标本中易被误诊,日常工作中需引起注意。

关 键 词:结直肠肿瘤  转移  原位生长  反向分化成熟  鉴别诊断

Metastatic tumors in the colorectum:a clinicopathologic analysis of 53 cases
YAN Li-ya,CHEN Jian,ZHANG Kun,SHI Xue-ying.Metastatic tumors in the colorectum:a clinicopathologic analysis of 53 cases[J].Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology,2015(4).
Authors:YAN Li-ya  CHEN Jian  ZHANG Kun  SHI Xue-ying
Abstract:
Keywords:colorectal neoplasms  metastasis  in-situ growth  paradoxical maturation  differential diagnosis
本文献已被 万方数据 等数据库收录!
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