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2022例乳腺病理会诊病例分析
引用本文:张璋,魏兵,步宏,杨莹,陈卉娇,傅静,张锐.2022例乳腺病理会诊病例分析[J].临床与实验病理学杂志,2010,26(3).
作者姓名:张璋  魏兵  步宏  杨莹  陈卉娇  傅静  张锐
作者单位:四川大学华西医院病理科,成都,610041
摘    要:目的通过总结华西医院病理科院外乳腺病理会诊的疾病构成、申请会诊原因和会诊前后诊断符合率等,探讨乳腺病理会诊的特点、常见会诊病例病理诊断及鉴别诊断的难点和要点,避免误诊和漏诊。方法参照WHO乳腺肿瘤分类及相关文献对2004~2008年华西医院乳腺会诊病例进行分类整理。结果该组共2 022例乳腺会诊病例,良性669例(33.1%),恶性1 328例(65.7%),交界性25例(1.2%)。申请会诊的原因包括明确病理诊断(1 379例)和进行肿瘤标记物检测(643例),前者中最常见的疑难会诊是导管内增生性病变、纤维上皮性肿瘤和导管内乳头状肿瘤。本组会诊前后诊断的整体符合率为79.3%。误诊病例中,将良性、交界性病变过诊断为恶性者居多,主要原因是切片质量不佳、对诊断标准和假恶性病变缺乏充分认识以及缺少IHC的辅助。鉴别诊断经常使用的免疫组化标记是基底型细胞角蛋白、肌上皮标记和E-cadherin。结论乳腺病理会诊在确诊乳腺疑难病例、准确检测肿瘤标记物和减少医疗差错等方面具有重要作用。掌握常见乳腺会诊疾病的病理特征,合理和适时地选择病理会诊将有助于避免常见的误诊。

关 键 词:乳腺疾病  病理诊断  病理会诊

Analysis of 2022 consulting cases of breast pathology
ZHANG Zhang,WEI Bing,BU Hong,YANG Ying,CHEN Hui-jiao,FU Jing,ZHANG Rui.Analysis of 2022 consulting cases of breast pathology[J].Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology,2010,26(3).
Authors:ZHANG Zhang  WEI Bing  BU Hong  YANG Ying  CHEN Hui-jiao  FU Jing  ZHANG Rui
Abstract:
Keywords:
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